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维生素 · 深度研究

维生素D

Vitamin D

维生素D经肝肾羟化后变成活性激素,诱导肠道钙转运蛋白,把膳食钙送进血;日照不足时皮肤合成少,食物来源也有限。

别名胆钙化醇Cholecalciferol

好处分为主要次要

主要

促进肠道吸收钙

活性维D上调小肠钙结合蛋白与钙通道,膳食钙才能有效进血。皮肤在紫外线下可自制胆钙化醇,强化食品与补充剂则提供麦角钙化醇或胆钙化醇。长时间室内或高纬度冬天少晒太阳的人,血中25羟维D最常偏低。

主要

骨骼矿化与肌肉收缩

血钙稳定后,成骨细胞才能把矿物沉到类骨质,骨骼肌收缩同样需要钙离子。幼儿可出现骨骼软化,成人则是骨密度与近端肌力受影响。少奶又少户外的都市生活,肌骨两边都会吃亏,维D用来打开肠道钙吸收这一步。

主要

支援免疫细胞功能

免疫细胞带维D受体,活性代谢物调控分化与细胞素平衡。室内工作或深色皮肤的人,血中25羟维D偏低时这条免疫路径也一并受影响;D2与D3进入体内后都走进同一条激素活化路径。

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疲劳/精神不振

活性维D上调小肠钙结合蛋白与钙通道,膳食钙才能有效进血。日间提不起劲、下午脑子糊的人,连续数周较常从做事耐力与精神清爽看出差异,连续数周才较容易从日常体感对上。

肌肉酸痛

活性维D上调小肠钙结合蛋白与钙通道,膳食钙才能有效进血。重训或长走后第二天仍酸的人,连续数周较常从酸痛消退速度与再练意愿看出差异,连续数周才较容易从日常体感对上。

情绪低落

活性维D上调小肠钙结合蛋白与钙通道,膳食钙才能有效进血。提不起劲、对平常喜欢的事变淡的人,连续数周较常从情绪量表与日间兴致看出差异,连续数周才较容易从日常体感对上。

骨质疏松

血钙稳定后,成骨细胞才能把矿物沉到类骨质,骨骼肌收缩同样需要钙离子。骨密度偏低、担心骨折风险的人,连续数周较常从追踪检查与活动信心看出支持。

骨软化症

活性维D上调小肠钙结合蛋白与钙通道,膳食钙才能有效进血。骨痛乏力、维生素D状态偏低的人,连续数周较常从疼痛与肌力体感看出支持,连续数周才较容易从日常体感对上。

佝偻病

活性维D上调小肠钙结合蛋白与钙通道,膳食钙才能有效进血。生长中骨骼矿化受关注时,连续数周较常从营养状态与活动舒适看出支持,诊疗须由医生主导。

抑郁症

活性维D上调小肠钙结合蛋白与钙通道,膳食钙才能有效进血。兴趣变淡、起床困难已在追踪情绪量表的人,连续数周较常从量表与日间功能看出支持,连续数周才较容易从日常体感对上。

与食物随早餐或午餐服用(饱肚),配含脂肪食物较利吸收
最佳时间早上或中午
溶解性脂溶性

IU 与 mcg 的换算:1 mcg 维生素D = 40 IU。

一般保健成人 15 mcg/日(600 IU);71岁以上 20 mcg/日(800 IU)
特殊需求缺乏症治疗剂量应按 25(OH)D 检验及医生指示;成人一般上限为 100 mcg(4,000 IU)/日。

使用频率按每日建议摄取量使用;成人一般上限为 100 mcg(4,000 IU)/日,除非医生另有指示。

注意事项

肾病、甲状旁腺疾病、高血钙人士应先咨询医生。

不可用高剂量自行治疗维生素D缺乏,应按血液检验调整。

成分冲突

  1. 噻嗪类利尿药(高钙风险)
  2. 强心苷(血钙改变可影响心律)
  3. 钙剂高剂量并用须监测血钙
常见副作用

· 长期过量可能恶心、口渴或便秘

罕见但重要

· 毒性可造成高血钙、肾损伤及心律问题。

长期依赖性不会造成成瘾;脂溶性维生素长期过量可累积。

资料来源

以下为可核对的机构专页,不是对此成分的认证。

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